ЦАД/ЦАМ - Крај за зубне лабораторије или нови почетак?

Речи високе технологије попут дигиталне стоматологије, ЦАД/ЦАМ-а, интраоралног скенирања, екстраоралног скенирања, 3-Д глодања и 3-Д штампања одјекују широм стоматолошке индустрије. Чини се да кад год се стоматолози окупе, неће проћи много времена пре него што се разговара о барем једној од ових тема.

Стога не чуди да су се близу 8.000 стоматолошких стручњака из свих аспеката индустрије окупили у Сингапуру у априлу на ИДЕМ -у у Сингапуру 2014. године, а изложбене дворане биле су пуне ових тема. О њима се такође говорило на многим предавањима, али су можда најчешће били у предаваоницама и просторијама за одмор Форума зубног техничара, једне од три нове нумере представљене ИДЕМ -у у Сингапуру.

Иако се изгледа сви слажу да је „будућност сада“, постојала је и одређена амбиваленција и стрепња према будућности која куца на врата азијских зубних лабораторија и ординација. Питање које забрињава неке, посебно старије и етаблиране лабораторије и техничаре, је да ли његов долазак звучи на самрти традиционалне, занатске производње протетике и рестаурације, или најављује процват који ће повећати потражњу у азијским економијама у развоју?

Сценариј судњег дана у главама многих техничара је да ће напредак у технологијама скенирања, заједно са моћнијим и способнијим софтвером, који виртуелне 3-Д моделе доводи на све јефтиније и прецизније 3-Д штампаче, значити да ће стоматолози моћи да се носе са својим сопствене производне потребе.

Према произвођачима и добављачима различитих дигиталних денталних технологија, тај дан је већ стигао. Технологија је доступна како би стоматолозима омогућила скенирање зуба пацијената и стварање круница за пацијенте док чекају. Процес који је традиционално трајао недељама, сада се може обавити за сат или два.

Уместо да направи калуп и пошаље га у лабораторију на скенирање, добро опремљени стоматолог може користити различите технологије, од интраоралних камера до ЦБТ-а, за директно скенирање зуба. Дигитализовано скенирање се затим може послати у машину за глодање или тродимензионалну штампу како би се круна изрезала од блока порцелана или одштампала од смоле док се пацијент опушта у чекаоници. Након мало завршних и припремних радова, круница је спремна за уградњу, а задовољни пацијент се враћа на посао.

Ово је сценарио који се дефинитивно допада пацијентима - једна посета без потребе за лутањем са привременом круном која им нуди уштеду и у времену и у новцу. У теорији, привлачи и доста зубара, јер виде прилику да исеку калуп и посредника - сиромашног техничара. Али да ли је ово ипак стварност?

Кратак одговор је не. Сви власници лабораторија или техничари који су губили сан због непосредног губитка средстава за живот могу се опустити. Није да ЦАД/ЦАМ неће револуционирати индустрију, већ то сигурно чини и наставиће, али мало је вероватно да ће то учинити у рукама стоматолога.

Док је 3-Д штампање још увек ново, ЦАД/ЦАМ није. У Европи, Великој Британији и Сједињеним Државама стоматолози су имали приступ технологији скенирања, напајању рачунара, па чак и глодалицама за стоне рачунаре 20 или више година, али је нису масовно усвојили. Чак и у САД-у, највећем и технолошки најнапреднијем стоматолошком тржишту на свету, само око 8% до 10% стоматолошких ординација има интерне ЦАД/ЦАМ установе.

Отприлике сваки десети од њих не користи опрему упркос значајним финансијским улагањима, обично зато што сматрају да је крива учења превише стрма или су одложени незгодама или клиничким проблемима. Већина оних који користе опрему то раде само за појединачне задње крунице, а и даље шаљу сложеније постериорне и све предње послове у спољне лабораторије. Или су то или су унајмили своје сопствене техничаре да искористе опрему у потпуности.

Мало је вероватно да ће већина стоматолога са 10 до 20 година до пензије бити вољна да се пребаци на ове нове технологије. Иако су можда у фази каријере у којој си то могу приуштити, обично их одлаже застрашујућа крива учења. Као два водећа светска стручњака за употребу ЦАД/ЦАМ -а у стоматологији, италијанска браћа стоматолози Андреа и Алессандро Агнини истакли су током предавања на ИДЕМ -у у Сингапуру да већина стоматолога са 20 или више година искуства има искуство у интраоралном скенирању рад са калупима се тешко мења и често се радије држе онога што знају - калупа.

Најновија генерација стоматолога и садашњи студенти стоматологије се боље сналазе са дигиталном технологијом, како су доктори Агнини открили у својој установи за обуку у Италији. Студенти стоматолози који немају искуства са калупима или технологијама 3-Д скенирања преферирају најновије методе и способност која им даје блиску сарадњу са техничарима. Међутим, иако су тек дипломирани студенти на почетку своје каријере задовољни најновијом технологијом скенирања, мало је вероватно да ће имати капитала за улагање у сопствене производне погоне.

Доктори Агнини не могу замислити будућност без високо квалификованих уметничких техничара који им помажу у стварању најсавременије протетике по којој су познати. На свом задњем предавању о ИДЕМ -у у Сингапуру, увјерили су публику техничара да ће, како технологија и материјали напредују и омогућавају сложеније и сложеније рестаурације, улога стручног мајстора техничара постати све важнија у пружању најбољих могућих исхода за пацијенте.

Др Добрина Моллова из Центра за напредне професионалне праксе (ЦАПП) свакако не мисли да технологија може заменити квалификоване техничаре,

„Увек ће постојати потреба за техничарима, за високо квалификованим стручњацима који су стручњаци за употребу машина за израду протетике на коју се ослањају савремене стоматолошке праксе“, рекла је др Моллова. „Машине и технологије које користе могу се променити, али ће остати потреба за стручњацима који ће њима управљати. Тако да све док техничари ажурирају своје вјештине и знање, они ће увијек бити витални дио стоматолошког тима. ”

Др Јохн Бургесс, помоћник декана за клиничка истраживања Универзитета у Алабами, такође верује да дигитална стоматологија и ЦАД/ЦАМ представљају одличну прилику за зубне лабораторије и техничаре. Он мисли да је ово вријеме изванредне прилике за азијске стоматологе и техничаре, посебно оне у земљама југоисточне Азије са средњом класом која се брзо шири, и нову генерацију стоматолога и техничара који долазе у сусрет њиховим потребама. Он верује да би југоисточна Азија могла бити у позицији да прескочи генерацију или две протетичке технологије како би рестаураторске радове довела у финансијски домет много већег тржишта него што је то раније било могуће.